【廣東衛(wèi)生在線】三明醫(yī)改中的廣東力量:再造一個區(qū)域醫(yī)療中心

2024-09-19

? ? ? 福建,一個枕山襟海的省份,。

? ? ? 三明是枕山的三個城市之一,,也是全省最年輕的城市。

? ? ? 90年前,,1.4萬中央紅軍從這里開始兩萬五千里漫漫征途,;50多年前,,福建省第一爐鐵水在這里澆鑄工業(yè)化的夢想;12年前,,這里的醫(yī)改工作者主動走進(jìn)深水區(qū),,經(jīng)過多年探索,成為中國醫(yī)改的代表作之一,。

? ? ? 如今,,一個與健康有關(guān)的嶄新故事,正在這里成篇:3年前,,在國務(wù)院原醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和國家衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)下,,在廣東和福建支持下,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“中山一院”)和三明市合作共建省級區(qū)域醫(yī)療中心,,助力三明醫(yī)改持續(xù)深化,、健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

? ? ? 這是一次優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的跨省擴(kuò)容,,也是一場聚光燈下的戰(zhàn)斗,。3年時間里,從嶺南到閩北,,一批批醫(yī)療專家接續(xù)奮斗,,一個個改革成效有目共睹:截至2024年8月,中山一院204位專家先后奔赴三明,,85項專利,、69項新技術(shù)落地開花,三明市第一醫(yī)院四級手術(shù)占比提升至19.09%,,56項新技術(shù)填補地區(qū)空白,,市域外轉(zhuǎn)診率降幅達(dá)39.13%……

? ? ? 共建之約剛剛半程,“大病不出市”的美好愿景已照進(jìn)三明人民的現(xiàn)實生活,。

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? ? ? “國家隊”的新任務(wù)

? ? ? 故事的開端,,落筆于2021年8月30日。

? ? ? 在國務(wù)院原醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和國家衛(wèi)生健康委見證下,,中山一院與三明市政府,、市第一醫(yī)院分別簽約,依照“凡三明所需,,盡中山一院所能”的原則,,全面提升三明市衛(wèi)生醫(yī)療的服務(wù)能力。

? ? ? 中山一院不僅綜合實力長期穩(wěn)居全國第一梯隊,,是廣東高水平醫(yī)院建設(shè)的領(lǐng)頭羊,,也是當(dāng)之無愧的國家隊;三明則是全國深化醫(yī)改的明星城市,,但醫(yī)療服務(wù)能力不足,,不少疑難危重患者不得不背井離鄉(xiāng),,去福州、上海,、廣州就醫(yī),。為此,所有人都期待這次合作能發(fā)生好的“化學(xué)反應(yīng)”,。

? ? ? 簽約儀式上,,時任三明市委書記余紅勝就直言期待:“雙方開展合作共建,必將為三明省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)注入強大信心和動力,?!?

? ? ? 中山大學(xué)常務(wù)副校長、中山一院院長肖海鵬也代表中山一院,,給予了積極回應(yīng):“中山一院將積極發(fā)揮醫(yī)療‘國家隊’的示范引領(lǐng)作用,,‘促強項、補短板,、樹特色’,,以專科建設(shè),、人才培養(yǎng)為重點和抓手,,在臨床診療、??平ㄔO(shè),、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究,、醫(yī)學(xué)教育,、醫(yī)院管理等方面提供指導(dǎo)與支持,共架合作之橋,,共繪發(fā)展藍(lán)圖,。”

? ? ? 中山一院副院長,、顯微創(chuàng)傷手外科學(xué)科帶頭人朱慶棠則在這一天有了兩個新身份:三明市政府副秘書長,、三明市第一醫(yī)院副院長?!拔覀兊哪繕?biāo)是打造全國合作共建區(qū)域醫(yī)療中心的典型樣板?!彼f,。

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2021年9月6日,中山一院朱慶棠教授履新,,首批專家開啟駐點共建

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? ? ? 中山一院的對外幫扶,、共建等項目很多,,但這一次無疑規(guī)格更高、規(guī)模更大,。而追溯其源,,還要前推5個多月——

? ? ? 2021年3月23日,習(xí)近平總書記來到福建省三明市沙縣總醫(yī)院,,實地了解醫(yī)改惠民情況時強調(diào),,要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,,改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件,,為人民健康提供可靠保障。

? ? ? 作為首批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院,,也是華南地區(qū)綜合實力首屈一指的高水平醫(yī)院,,中山一院進(jìn)入國家衛(wèi)生健康委視野并接受了助力三明建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心的任務(wù)。簽約前近一個月,,雙方就開始密集的組團(tuán)互訪,,以求擦出更多火花。

? ? ? 天時,,地利,,人和。播撒一捧種子,,期待收獲一片森林,。

? ? ? 第一粒種子撒在三明市第一醫(yī)院——當(dāng)天同一時間,“中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院合作共建醫(yī)院”“中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院名醫(yī)工作室”等相繼掛牌亮相,。

? ? ? 成了“自家人”,,與會的中山一院專家也不再寒暄客氣,會議一結(jié)束,,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,、顯微創(chuàng)傷手外科、泌尿外科,、心血管醫(yī)學(xué)部,、病理科等學(xué)科帶頭人、科主任,,就紛紛走進(jìn)對應(yīng)科室“一對一”對接,;院長辦公室、質(zhì)量管理評價處,、醫(yī)務(wù)處,、對外合作辦公室等負(fù)責(zé)人,則去了對口的管理部門提供支持。

? ? ? 領(lǐng)域不同,,目標(biāo)一致:讓種子盡快生根發(fā)芽,、茁壯成長。

? ? ? 這并不容易,。首當(dāng)其沖的是疾病需求的差異,。三明市常住人口240余萬,患者基數(shù)小,,專家在廣州每天都要解決的疑難雜癥,,駐點后一個月都未必遇到一例。三明市第一醫(yī)院亞??平ㄔO(shè)較少,,在細(xì)分領(lǐng)域達(dá)到國家頂尖水平的專家,反而無法發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,。多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作機(jī)制尚未建立,,雙方形成默契也需要時間。

? ? ? 思想統(tǒng)一是行動統(tǒng)一的基礎(chǔ),。深入研判后,,朱慶棠決定先從工作理念著手,把大家拉進(jìn)同一賽道,,暢通醫(yī)院間,、科室間、醫(yī)務(wù)人員間的溝通渠道,。

? ? ? 2021年10月11日,,國慶假期剛結(jié)束,12名來自三明市第一醫(yī)院麻醉科,、胃腸外科,、重癥醫(yī)學(xué)科、肝膽外科等科室的負(fù)責(zé)人,、業(yè)務(wù)骨干踏上取經(jīng)之路,,在中山一院“組團(tuán)式”進(jìn)修,時間長的學(xué)習(xí)6個月,,最短的也有3個月,。

? ? ? “我們努力推動‘輸血’兼‘造血’行動,在醫(yī)院精細(xì)化管理,、??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面,,通過引進(jìn)幫,、外派學(xué),、駐點教、名醫(yī)指導(dǎo),、遠(yuǎn)程服務(wù)等多種形式,持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力,?!比魇械谝会t(yī)院黨委書記周章彥說,該院多次選派中層及以上管理人員到廣州,,學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗,。

? ? ? 與此同時,隨著骨干專家駐點,、名醫(yī)工作室,、遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)等有條不紊地推進(jìn),中山一院的現(xiàn)代管理模式,、臨床診療模式開始有了三明版,。

? ? ? 廣州到三明直線距離近600公里,開車要8個小時左右,;高鐵每天只有一趟,,單程超過7個小時,和到北京時長差不多,;飛機(jī)每周只有三趟,,分別在周二、四,、六,,且都是紅眼航班,準(zhǔn)點率不足50%,。往來不便,,重山遠(yuǎn)隔,卻隔不斷中山一院專家的情懷,,也擋不住雙方攜手奔赴美好未來的擔(dān)當(dāng),。

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? ? ? 三明人的守護(hù)者

? ? ? 對張女士來說,一年前的驚險經(jīng)歷,,和手腕處的疤痕一樣清晰,。

? ? ? 她是一名工人,2023年6月的一天,,她在檢修機(jī)器時突發(fā)意外,,右手瞬間被機(jī)器絞斷、吞噬,。因為斷手一時間找不到,,被送往三明市第一醫(yī)院骨外科后,她絕望地提出盡快縫合傷口。

? ? ? “不行,,趕緊回去找,!”副主任張朝暉急了。在他的堅持下,,工廠拆了機(jī)器,,最終在化學(xué)藥液和清洗劑的終末混合液中找到了斷手。只是經(jīng)過2個多小時浸泡,,斷口已經(jīng)染成了黑色,,原本就嚴(yán)重撕裂的血管、神經(jīng)和肌肉,,被溶液進(jìn)一步侵蝕破壞,,再植手術(shù)難度極大。

? ? ? 三明是鋼城,,每年約有500余人遭遇嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷,,但在當(dāng)?shù)氐玫郊皶r救治的不過百余人,大部分輾轉(zhuǎn)外地求醫(yī),,錯失了最佳時機(jī),。留下來的有時也不盡如人意——患者收治常常分散在不同專科,,手術(shù)的連貫性,、規(guī)范性都有所不足。

? ? ? 朱慶棠改變了這一窘境,。作為全國知名顯微創(chuàng)傷手外科專家,,他除了做好醫(yī)院管理、溝通協(xié)調(diào)等共建工作,,還駐點幫扶骨科,,第一周就幫一位嚴(yán)重車禍患者保住了小腿,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看到了嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的頂尖技術(shù),。

? ? ? 隨后,,他牽頭成立嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷救治中心,并調(diào)來擅長肢體創(chuàng)傷急救與診治的業(yè)務(wù)骨干黃喜軍博士駐點幫扶,;同時組織多學(xué)科力量,,建立一站式、集約化的救治體系,,落實術(shù)前討論等18項醫(yī)療核心制度,。“現(xiàn)在每周五進(jìn)行術(shù)前討論,,每周進(jìn)行術(shù)后復(fù)盤,,大家受益匪淺,。”三明市第一醫(yī)院骨外科主任連福明感慨,。

? ? ? 一年后,,朱慶棠幫扶期滿返回廣州,這里已有了一支帶不走的,、能打硬仗的團(tuán)隊,,基本實現(xiàn)嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷患者零轉(zhuǎn)診。但他仍不定期來訪,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生請教時也總是及時、細(xì)心回復(fù),。

? ? ? 這一次亦是如此,。張朝暉第一時間電話咨詢,并組織多次遠(yuǎn)程會診,,在朱慶棠指導(dǎo)下明確治療方案,。有了主心骨,骨科創(chuàng)傷救治團(tuán)隊全力以赴,,清理污染,、撕裂的組織,修復(fù),、吻合5條血管,、3條神經(jīng)、17根肌腱,,重建骨骼組織……7個小時后,,溫?zé)岬难褐匦铝魈剩瑥埮康挠沂种厣恕?

? ? ? 在中山一院專家的幫助下,,類似技術(shù)創(chuàng)新在骨科越來越多,,比如中山一院關(guān)節(jié)外科副主任張紫機(jī)帶來的保膝手術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù),,都已落地生根,。

? ? ? 窺一斑而知全豹,簽約共建的七個重點??啤膬?nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、骨顯微外科,、重癥醫(yī)學(xué)科,、肝膽外科、病理科和醫(yī)學(xué)影像科,,無一不迎來飛速發(fā)展,,潛移默化改變著當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)習(xí)慣,。

? ? ? 在三明市提出的專科建設(shè)需求中,,心內(nèi)科是必選項,。中山一院為此請出了心內(nèi)科學(xué)科帶頭人董吁鋼教授?!岸淌诰珳?zhǔn)研判發(fā)展需求,,定下了3~5年的發(fā)展規(guī)劃?!比魇械谝会t(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生陳曦回憶,。

? ? ? 在董吁鋼統(tǒng)籌下,首先聚焦需求較大的電生理領(lǐng)域,,中山一院心內(nèi)科連續(xù)派出兩位專家接力駐點,;其次,組織各亞??茖<逸喠鏖_展柔性幫扶,,并根據(jù)需求動態(tài)調(diào)整,逐漸補齊當(dāng)?shù)囟贪?。截?024年8月,,中山一院心內(nèi)科累計派出共建專家超過40人次,基本為高級職稱的醫(yī)療骨干,。

? ? ? 如今,,電生理團(tuán)隊已獨當(dāng)一面,引進(jìn)了首位博士,,陸續(xù)開展了房顫射頻消融術(shù),、無導(dǎo)線起搏器植入技術(shù)等,填補了不少區(qū)域空白,。

? ? ? 值得一提的是,,董吁鋼還專門選派內(nèi)科教研室副主任、心血管內(nèi)科教學(xué)主任柳俊教授規(guī)范臨床教學(xué),,選派內(nèi)科副主任,、CCU副主任劉晨教授和黃展鵬研究員規(guī)范科學(xué)研究?!跋M苤θ魇械谝会t(yī)院的教學(xué)和科研做到福建地市級第一名,。”他說,。

? ? ? 在其他領(lǐng)域,,中山一院對應(yīng)科室也各顯神通。

? ? ? 以婦產(chǎn)科為例,,副主任劉斌掛職三明市第一醫(yī)院副院長期間,,就帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)團(tuán)隊多次創(chuàng)造出不可能,。一次,他接診了一位產(chǎn)婦,,左手臂大片瘀斑,,顯示血小板功能很不理想,而病歷本則赫然寫著“血小板21×10^9/L”——正常范圍是(100-300)×10^9/L,,隨時可能顱內(nèi)出血,、胎盤早剝。劉斌追問病史,,得知患者血小板減少10余年,,第一胎剖宮產(chǎn)大出血,本次屬于瘢痕子宮合并妊娠,,病情更加兇險,。

? ? ? 他第一時間組織全院多學(xué)科會診,聯(lián)系三明市血液中心啟動應(yīng)急機(jī)制,,保證圍手術(shù)期血制品充足。隨后帶領(lǐng)本土醫(yī)生進(jìn)行了剖宮產(chǎn),,5分鐘新生兒就順利娩出,,Apgar(新生兒評分)滿分,術(shù)后康復(fù)狀態(tài)良好,。

? ? ? 秦家明教授所在的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,,今年開始參與共建,因為科室人手緊張,,選擇了接力式柔性幫扶,,每人駐點1個月?!拔覀兊娜蝿?wù)就是用一年時間,,幫他們建一個現(xiàn)代化的RICU,并帶出一支有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊,,推動創(chuàng)建三明首個呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,。”她說,。

? ? ? 一套套組合拳炫目而精準(zhǔn),,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的精氣神和戰(zhàn)斗力迅速提升。為了更快成長,,青年醫(yī)生紛紛主動報名到中山一院學(xué)習(xí),,比如前文提到的連福明,就借著進(jìn)修的機(jī)會,,拿到了骨科機(jī)器人手術(shù)的資質(zhì),。

? ? ? “每一位專家都干勁十足,,整個團(tuán)隊都‘卷’起來了?!比魇械谝会t(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師余新打趣說,,他感覺自己迎來職業(yè)生涯的第二春。

? ? ? “三明的春天很美的,?!敝猩揭辉荷窠?jīng)科副主任邢世會說。今年1月,,他正式接棒,,繼朱慶棠和劉斌之后,掛職三明市第一醫(yī)院副院長,。

? ? ? 與前兩位一樣,,邢世會在穩(wěn)步推動整體共建工作的同時,迅速憑借高超醫(yī)術(shù)折服當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,,得到了大量群眾的認(rèn)可:

? ? ? 不到半年,,神經(jīng)科開展的急診手術(shù)量就超過過去一年;將動脈取栓時間窗延長至24小時,,患者較去年同期增加129%,,時間整體縮短2%。他帶教的醫(yī)生成長也肉眼可見——2024年7月初,,三明市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師吳寧獨立開展了一例高難度的腦保護(hù)傘下頸動脈支架植入術(shù),,邢世會全程旁觀。

? ? ? “一開始我做手術(shù)他們看,,接著我?guī)е麄冏鍪中g(shù),,然后他們做手術(shù)時我來看,最后,,我不看,,他們也能獨立完成一些高難度手術(shù)?!毙鲜罆鷦拥孛枥L他的帶教方式,。

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?邢世會教授手把手帶教三明醫(yī)生開展復(fù)雜血管介入手術(shù)

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? ? ? 深化醫(yī)改的新動力

? ? ? 本刊記者到訪時,恰逢邢世會的一位“老朋友”遠(yuǎn)道而來,。他是來復(fù)診的,,也是來道謝的。

? ? ? 年初,,51歲的江先生突然一側(cè)身體使不上勁兒,,被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急溶栓,沒想到很快陷入昏迷,。上轉(zhuǎn)至三明市第一醫(yī)院才發(fā)現(xiàn),,情況比預(yù)期的更兇險,,為中樞腦干供血的基底動脈幾乎完全閉塞,隨時可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腦干梗死,,致死率近90%,。

? ? ? 這同樣是一個不少醫(yī)生望而生畏的手術(shù):基底動脈穿支血管密集,找準(zhǔn)堵點如池底撈針,,稍有不慎還會破壞纖細(xì)的血管,,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。但邢世會藝高人膽大,,順利完成手術(shù),,第二天江先生就能自如活動四肢,不久便返回工作崗位,。

? ? ? “辛苦你給我和邢教授拍個照,,我要永遠(yuǎn)記住他,感謝他,?!苯壬贸鍪謾C(jī),請護(hù)士幫忙,。取景框內(nèi),,兩人輕輕挨著,站得筆挺,,笑得靦腆,背景是寬敞明亮的新病區(qū),,心中是令人期待的健康夢,。

? ? ? 他們還守護(hù)著更多人的健康夢:開展共建以來,泌尿外科入選國家臨床重點???,骨科等9個專科被確定為省重點???,重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科等9個??瞥蔀槭信R床重點??疲粊唽,?平ㄔO(shè)也跟上步伐,,累計成立37個護(hù)理專科小組和104個亞??菩〗M,,培養(yǎng)??谱o(hù)士52名。

? ? ? 每一個數(shù)字都在努力證明,,省級區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)目標(biāo)越來越近,。周章彥也因此多次強調(diào),中山一院是“真真切切的指導(dǎo)”,。

? ? ? 更令人高興的是,,以兩個院區(qū)為起點,雙方共建合作的觸角早已深入基層,。

? ? ? 早在首批專家駐點時,,朱慶棠就積極組織業(yè)務(wù)骨干下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn),主動發(fā)掘地方所需,。在他的推動下,,2022年1月17日,三明市第一醫(yī)院同時成立嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷,、前列腺癌,、盆底疾病、肺結(jié)節(jié)和骨關(guān)節(jié)炎5個專病醫(yī)防融合聯(lián)盟,,開創(chuàng)了福建省乃至全國專病醫(yī)防融合聯(lián)盟建設(shè)的先河,。

? ? ? “防不僅是防患于未然,也是預(yù)防輕傷變重傷,、感染,、后遺癥等?!敝鞈c棠解釋,。通過數(shù)字化手段,聯(lián)盟實現(xiàn)成員之間的互聯(lián)互通,,為患者打通預(yù)防,、治療、康復(fù)等全鏈條服務(wù),,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前哨和康復(fù)大本營作用,。

? ? ? 急診急救“五大中心”建設(shè)是共建專家關(guān)注的重點?!澳壳叭髦挥幸患胰夅t(yī)院卒中中心,,因為缺乏病例,明溪縣甚至還未成功創(chuàng)建卒中防治中心,?!毙鲜罆f。今年初,他剛到任就帶隊到明溪,、清流調(diào)研,,推動建設(shè)心腦血管等常見病聯(lián)盟,加速補齊全市卒中救治網(wǎng)絡(luò)的短板,。

? ? ? 除了完善卒中急救地圖,,他還致力于構(gòu)建腦血管病全生命周期一體化防控體系。在其推動下,,2024年6月14日,,三明市腦血管病防治協(xié)會成立,進(jìn)一步促進(jìn)腦血管病防治能力同質(zhì)化發(fā)展,。當(dāng)天,,中山一院副院長、神經(jīng)科學(xué)科帶頭人曾進(jìn)勝等名醫(yī)團(tuán)隊也應(yīng)邀而來,,帶動提升當(dāng)?shù)亟鉀Q疑難雜癥的能力,。

? ? ? 2024年7月16日,三明市第一醫(yī)院心臟康復(fù)中心揭牌成立,。參加完活動后,,董吁鋼、黃展鵬等還專程去三明市下轄的清流縣,、寧化縣開展基層巡講,。

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“名醫(yī)名家三明行”到尤溪縣巡診

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? ? ? 這也是每一批駐點專家都熱心參與的行動,被稱為“名醫(yī)名家三明行”,,廣大三明群眾也因此不出縣就能零距離享有國家頂級專家的醫(yī)療服務(wù),。

? ? ? 這樣的基層行從來不是形式主義,甚至還會有意外收獲,。

? ? ? 2023年2月,,劉斌教授下鄉(xiāng)義診,發(fā)現(xiàn)不少孕婦過度補充甲狀腺素,。究其原因,是當(dāng)?shù)厣腥狈υ衅谔禺愋缘募坠⒖紭?biāo)準(zhǔn),,這導(dǎo)致當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對于檢驗結(jié)果非常困惑,,患者因焦慮而反復(fù)檢查。他認(rèn)為妊娠期女性甲狀腺激素水平會出現(xiàn)生理性波動,,而且也不應(yīng)簡單套用其他地區(qū)標(biāo)準(zhǔn),,為此組織制定了符合三明地區(qū)孕婦孕期特異性的參考標(biāo)準(zhǔn),使當(dāng)?shù)厝焉锲诩谞钕偌膊≡\斷更加精準(zhǔn),。

? ? ? 他還發(fā)現(xiàn),,當(dāng)?shù)卦袐D普遍到孕中期才進(jìn)行唐氏篩查,不利于優(yōu)生優(yōu)育,于是召集多個科室專家制定工作方案,,成功組織開展早期唐篩,,在不增加醫(yī)療費用的情況下將出生缺陷防治關(guān)口前移,同時提高了產(chǎn)篩準(zhǔn)確性,。

? ? ? 這兩次意外發(fā)現(xiàn),,讓劉斌意識到提升基層服務(wù)能力是必經(jīng)之路。于是在他的推動下,,三明市第一醫(yī)院成立青年學(xué)苑,,由各專科提出需求清單,,中山一院派相應(yīng)專家定制培訓(xùn)課程,,并對三明所有醫(yī)務(wù)人員開放,實現(xiàn)人才培養(yǎng)同質(zhì)化,。截至2024年7月,,青年學(xué)苑共設(shè)立產(chǎn)前診斷、超聲醫(yī)學(xué),、臨床研究等10個工作坊,,線上線下授課88場次,獲益醫(yī)務(wù)人員1.3萬余人次,。

? ? ? 在云端,,“基層行”更是無處不在。三明市第一醫(yī)院的病房里,,經(jīng)常能看見這樣一幕:專家仔細(xì)檢查傷口的康復(fù)情況,,患者卻在百公里外的縣醫(yī)院。將專家“送”到患者床邊的,,正是中山一院與三明市聯(lián)合打造的云門診,、云巡診、云會診,、云檢查,、云查房、云管護(hù),、云教學(xué)“七朵云”診療模式,。

? ? ? 三明醫(yī)改的一大特色,就是以“三醫(yī)聯(lián)動”改革為路徑,,構(gòu)建縣域緊密型醫(yī)共體,,讓群眾充分享受醫(yī)改帶來的便利與實惠。通過線下線上結(jié)合的形式,,三明成功構(gòu)建了從中山一院到三明市第一醫(yī)院,,再到三明市各縣區(qū)總醫(yī)院乃至鎮(zhèn),、村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的四級聯(lián)動、醫(yī)教協(xié)同服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

? ? ? 讓數(shù)據(jù)替專家翻山越嶺,,帶來了醫(yī)患雙贏。例如,,從三明市第一醫(yī)院到大田縣總醫(yī)院往返需要5小時,,同樣的時間可以為20名患者“云查房”;患者通過“云門診”也能在更短的時間里得到專家診治,,避免了舟車勞頓和可能的病情延誤,。

? ? ? 如今,“七朵云”已累計開展125場次遠(yuǎn)程醫(yī)療,,其中基層醫(yī)院“云門診”“云會診”“云查房”等66場次,,初步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)逐級下沉。

? ? ? 2024年9月,,國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在《求是》雜志發(fā)表署名文章,,強調(diào)“要鼓勵地方試點和區(qū)域協(xié)調(diào)聯(lián)動,在黨中央確定的改革方向和原則下,,因地制宜大膽探索,,形成更多可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗和做法?!敝猩揭辉号c三明市的共建合作,,顯然已經(jīng)走在了前面,并且取得了顯著成效,。

? ? ? “中山一院始終堅持把合作共建作為重點工作,,強化示范引領(lǐng)作用,發(fā)揮品牌,、資源,、管理優(yōu)勢,在醫(yī)院管理,、??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面用心,、用情,、用力,助力三明市第一醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平實現(xiàn)‘雙提升’,、科研教學(xué)成果實現(xiàn)‘雙突破’,為革命老區(qū)高質(zhì)量發(fā)展示范區(qū)建設(shè)注入新動力,?!敝猩揭辉狐h委書記駱騰說。

? ? ? 從珠江到沙溪,從白云山到武夷山,,回望三年風(fēng)雨兼程,,中山一院30多個臨床科室和管理部門的專家,已出發(fā)和抵達(dá)300多次,。肖海鵬和駱騰也多次帶隊到三明調(diào)研,,推動共建工作向更高質(zhì)量邁進(jìn)。三明市有關(guān)改革者也多次到廣州交流學(xué)習(xí),,帶來感謝和需求,,帶走先進(jìn)的醫(yī)術(shù)和管理經(jīng)驗。

? ? ? 水積成川,,載瀾載清,。隨著這個數(shù)字繼續(xù)增加,三明群眾的就醫(yī)獲得感,、幸福感和安全感也不斷提升,。而過去的每一次奔赴,未來的每一點進(jìn)步,,都將匯入攻堅克難的磅礴力量,,助力三明醫(yī)改成效不斷擴(kuò)大,持續(xù)破解當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)難題,。

? ? ? 紅旗漫卷西風(fēng),,在這里,關(guān)于健康的故事正加速走向更精彩的篇章,。

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記者 陳湘婷

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報道日期:2024-09-14